北京希玛林顺潮眼科医院(官网)

　　視神經萎縮十分嚴重，但卻難以察覺。視神經發生病變會造成不可逆的視力損傷，甚至是導致失明。但是如果能在視神經細胞前期及時發現，在細胞死亡之前給予科學的治療，則仍有可能使得損傷的視神經恢復活性從而挽救患者的視力。

　　北京希瑪林順潮眼科醫院醫生稱：由于視神經的萎縮多數沒有明顯的癥狀，很多病人可能并沒有自我意識的疾病的發生，而北京希瑪林順潮眼科醫院醫生在檢查時，可以通過檢查眼底，直接清楚見到視神經的前端，即視神經乳頭，從而可以幫助診斷。患者多大年紀?病發多長時間?上傳病歷，咨詢治療!

(視神經萎縮病變的視神經乳頭顏色蒼白(右)，并且血管變細及數量減少)

視神經萎縮是如何發生的?

　　(1)先天性：有部份病人生下來視神經就沒有正常的發育，為先天性視神經萎縮。

　　(2)遺傳性：而有部份病人，則因為家族遺傳而患有視神經病變。例如Leber遺傳性視神經病變。

　　(3)其它因素：其他引起視神經萎縮的原因還包括有：視神經發炎、視神經血液循環供應障礙(視神經毒物中毒、維他命缺乏、視神經腫瘤、大腦腫瘤壓迫視神經等。

　　然而，大部分的病例都無法確定視神經致病的原因。造成視神經傷害或視神經萎縮可能只有一只眼睛的視神經受侵犯，也可能兩眼視神經同時受損，兩眼睛先后發病，例如AION的病人，就存在這種風險，因此需及時使用大劑量的類固醇治療，以免波及雙眼。自己視神經萎縮嚴重嗎?上傳病歷，咨詢治療!

視神經的癥狀表現主要有哪些?

(視網膜接受影像的光信號并轉化為電信號，然后通過視神經及視覺路徑傳遞到視覺中樞形成視覺，因此要擁有健康的視網膜、視神經、視覺路徑及視覺中樞我們才能看的見，看得清楚。)
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　　(1)視力減退

　　(2)視野出現變化(視野缺損、生理盲點擴大等)

　　(3)病人還可能出現影像顏色或者大小改變、眼球疼痛、眼前景物明顯變暗等癥狀。

　　醫生檢查眼睛時，可以見到病人的視神經顏色變白，做眼科影像檢查時，可以見到視網膜神經纖維層變薄，相關的眼科檢查還包括視野檢查以及眼電生理檢查等。

視神經萎縮的分類

　　視神經萎縮可以分為原發性視神經萎縮和繼發性視神經萎縮。

　　原發性的視神經萎縮：多與眼球后段的視神經受到壓迫或損傷，以及視神經血液供應發生障礙等有關，是視神經神經纖維發生退化的改變。

　　繼發性的視神經萎縮：多與發生在視神經水腫、視神經炎癥或顱內壓力升高之后，部份亦與晚期的廣泛性的視網膜或脈絡膜病變有關，是視神經的纖維化表現。視物變形、眼前出現黑點?我的情況會致盲嗎?上傳病歷，點擊在線掛號治療!

眼底檢查時才可看到視神經萎縮的情況

　　眼底檢查時可以見到眼內段的視神經(即視盤)水腫，邊緣不清晰，周邊還可能有滲出物，并且視神經周邊的血管也可能受到影響。而由廣泛視網膜病變引起者，視網膜的血管亦會變細，可以有助鑒別。

如何治療視神經萎縮?

(視神經生長因子注射圖)
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　　并不是所有視神經萎縮都能夠通過治療恢復，如先天性或遺傳性的視神經萎縮，目前就尚未有有效的治療方法，而若是由外傷、炎癥、或腫瘤壓迫等引致的視神經萎縮，還有機會通過治療引致神經萎縮的疾病，防止進一步的視神經傷害及已經令受損的視神經細胞有機會修復，但已經死亡的視神經細胞則一般無法重獲活性。

針對不同的病因，治療的方法也不同

　　(1)血液循環障礙所致:發病多在40歲以后，與多種原因有關：如高血壓、動脈硬化、糖尿病、動脈狹窄等。由于血液濃度增高，血流緩慢而造成血栓，引起一支或數支供應視神經血液的動脈發生堵塞或流通不良，而使視神經全部或部分失去血供引起視力下降或視野缺損。在注重全身病的治療基礎上，可以考慮增加眼部血液循環的治療。

　　(2)外傷：頭面部的外傷，可造成顱骨骨折、顱內血腫、視神經挫傷等，這些都可能導致嚴重的視神經萎縮，甚至導致失明。因此在積極搶救治療原發病的同時，要想到視神經萎縮的發生，要同步治療眼部病變，這樣對眼病的控制和預后都是很重要的。若因腦部腫瘤所致視神經萎縮，應考慮行手術治療切除

　　(3)炎癥：另外，由腦膜炎、視神經乳頭炎、球后視神經炎而導致的萎縮要爭取盡快控制炎癥，而視網膜動脈栓塞，特別是中央動脈栓塞，亦可以繼發視神經萎縮，必須盡可能快到醫院急診處理、搶救。

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（林順潮教授）

　　林順潮是中國香港知名眼科教授，先后取得中國香港大學內外全科醫學士學位、中國香港中文大學醫學博士學位、英國皇家眼科學院院士及國外眼科科學院院士，被視為亞太眼科界主要人物之一。

　　在治療視神經萎縮方面，北京希瑪眼科醫院林順潮院長有著豐富的臨床診療經驗，根據不同神經萎縮患者的個人病情制定具針對性的治療方案，臨床治療不錯，深受廣大患者的信任。教授診號緊張，在線預約方便、快捷!

　　溫馨提示：北京希瑪林順潮眼科醫院已經開通網上咨詢平臺，如有疑問請撥打健康熱線電話010-53090998，北京希瑪林順潮眼科醫院醫生將為您細心解答!