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來源：北京?，斄猪槼毖劭漆t院
2017-10-20
黃斑裂孔是因為發生視網膜的撕裂，只要修復撕裂、封閉裂孔，病人的視網膜將有機會復原，視力也可以恢復。黃斑裂孔的治療是與病情的發展有關，在黃斑裂孔發展早期接受治療，視力恢復越好。
黃斑裂孔根據病變的位置、大小以及病程進展分為四期
（患者各時期光學相干斷層掃描圖片）
1期 板層裂孔：裂孔未有效穿透視網膜神經層。其中中央凹部份發生脫離為1a期;而黃斑中央凹進一步脫離，中央凹陷消失，為1b期。
2期 全層裂孔：裂孔直徑小于400微米;
3期 全層裂孔：裂孔≥400微米+未發生玻璃體后脫離;
4期 全層裂孔：裂孔≥400微米+已發生玻璃體后脫離); 
上傳病歷，了解病情發展到哪一期?
黃斑裂孔治療宜早不宜遲
(1)通常第一期的黃斑裂孔尚不需要手術治療;
(2)當裂孔惡化至第二至四期就需要考慮手術，其中第二期病變中，視神經組織損失尚不不錯，如及早手術封閉裂孔，視力恢復程度較不錯。
(3)而如果病變惡化至第三及第四期，病人視力多已受到較大破壞，即使手術后裂孔封閉，視力恢復可能亦會未如理想。
黃斑裂孔治療--玻璃體切除為主，其他方案并存
(1)目前尚未有預防或者治療黃斑裂孔的藥物，玻璃體切除手術是主要的治療方法，傷口細小，病人術后康復時間短。
(接受玻璃體切除手術治療后，裂孔愈合，視力得到改善。)
(2)撕掉有疤痕的視網膜內界膜也是主流方法。透過撕掉內界膜，可以有效化解拉扯的壓力。
(3)另外，還會在眼內灌注特別的氣體(多數是C3F8)以頂壓裂孔，使其與后方視網膜組織保持貼合，而令裂孔能好地愈合。 
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