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　　糖尿病視網膜病變初期通常都是無聲無息沒有明顯征兆的，多數病人沒有明顯癥狀，視力不受影響，但若血糖控制不穩定，血管內皮細胞就會受到破壞，引起一連串的眼底病變，例如微血管瘤、糖尿黃斑水腫、視網膜生血管，甚至視網膜脫落或青光眼，嚴重者會有失明的危險。如果能及早發現及進行針對性治療，病人的視力大多數可以保留。點擊了解更多“糖網”癥狀

　　糖尿病視網膜病變主要有三種形式可以嚴重影響視力

　　1) 黃斑水腫：黃斑部位于視網膜正中心，是視力敏銳之處，黃斑部容易水腫，感光機能也相對變弱。

　　2) 眼內出血：生血管破裂造成眼內出血又稱為玻璃體出血 ，光線通過瞳孔后被混濁的玻璃體阻攔，視力會急劇下降。

　　3) 視網膜剝離：眼球內反復出血會導致疤痕化 ，使視網膜變形，甚至造成網膜剝離癥。

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　　糖尿病視網膜病變的針對性治療

　　「激光局部光凝術」可以用于治療非增殖性視網膜病變的黃斑部水腫。原理是用激光直接打在有滲漏及微絲血管瘤處。近年來的研究顯示，利用藥物例如類固醇或抗血管生長因子藥物注射入眼內玻璃體以治療黃斑部水腫或異常增血管，成效不錯。

　　「激光光凝治療」可幫助增殖性視網膜病變患者減少進一步的血管增生，降低玻璃體出血和視網膜剝離的危險性。這種方法是在黃斑部位以外的視網膜進行的視網膜激光治療。此外，如患有玻璃體出血無法通過自身吸收，又或者同時出現牽引性視網膜脫離的病人。

　　「玻璃體切除手術」這是一項手術，目的是將充滿血液或血塊的玻璃體切除(見圖)，這樣便可清洗玻璃體并解除視網膜受牽引的風險。通過這項治療，玻璃體出血或混濁的病人約有七至八成機會可改善視力;而對于視網膜剝離的病人，則約有六成機會視力可得到改善。

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(圖左顯示增殖性糖尿視網膜病變導致的玻璃體離位出血以及牽引性視網膜脫落。右圖是經過玻璃體切除手術及激光治療后的眼底照，可見出血得以治好以及視網膜復位)

　　特別提醒：治療糖網大多需要混合上述治療方法，更需要臨床經驗豐富的醫生根據患者的檢查診斷報告做出正確的搭配。希瑪的眼科醫生--林順潮教授有豐富的臨床經驗、嚴格根據患者的特殊病情進行個性化治療，諸多患者治療不錯。

　　糖尿病患者發生視網膜病變的風險較非糖尿病患者高，要有效預防和治療視網膜病變，定期作的眼底檢查是關鍵。局部激光治療、玻璃體內注射類固醇或抗血管內皮生長因子藥物、或復合治療，都是糖尿病視網膜病變的主要治療方式。如能早期發現及接受治療的話，大部份的患者的視力都可以得到保存。在線預約方便、快捷!

　　溫馨提示：北京希瑪林順潮眼科醫院已經開通網上咨詢平臺，如有疑問請撥打健康熱線電話010-53090998，北京希瑪林順潮眼科醫院醫生將為您細心解答!